Endo(歯内療法)
歯内療法(根の治療)
可能な限り、歯髄を保護することが、歯の予後に影響を与えます。しかし、歯髄が生活反応を失っており、歯髄に炎症を起こしている(歯髄炎)と、後々、歯周組織にダメージを与え、歯の予後は悪くなってしまうため根管治療が必要になります。
また、一度根の治療を受けている場合でも、再度感染を引き起こしている場合には根管治療を行います。
理想的な根管治療
- 根管内の感染源の除去
- 根管内への再感染の防止
- 根管形成(Ni-Tiファイル、Kファイル)
- 根管洗浄(NaClO、EDTA、超音波器具)
- 防湿(ラバーダム、ZOO)
- 根管貼薬(水酸化カルシウム製剤)
- 緊密な根管充填(酸化亜鉛ユージノール系)
根管治療手順
- 感染歯質の除去
- 髄腔開口(Access)
- 根管口の明示
- 根管上部の拡大(プレフレアリング)
- 穿通(Negotiation)
- 作業長測定
- 根管形成(Shaping)
- 根管内洗浄(Irrigation)
- 根管充填(Obuturation)
外科的歯内療法とは
外科的歯内療法とは歯内療法で根尖病変がコントロールできない場合や、補綴物を除去できない場合に、外科的に歯肉をひらき、直接病変を除去・根尖部の除去を行う治療法です。